Vergoeding orthodontie

Het kan zijn dat je als kind al een beugel hebt gehad, maar het komt ook veel voor dat studenten nog naar de orthodontist moeten. Daar kunnen verschillende redenen voor bestaan. Zo kan het zijn dat je als student vroeger hebt besloten geen beugel te willen nemen, dit financieel niet mogelijk was of de noodzaak nog niet bestond. Orthodontie is duur en het is daarom belangrijk een goede aanvullende dekking bij je zorgverzekering af te sluiten. In dit artikel geven wij algemene informatie over de bestaande aanvullende verzekeringen die de kosten van orthodontie vergoeden. Daarbij gaan we met name in op de dekking en vergelijken we de aanvullende verzekeringen van een aantal verzekeraars.

Alle zorgverzekeringen vergelijken

Vergelijk verschillende zorgverzekeringen en bekijk welke aanvullende verzekeringen mogelijk zijn voor orthodontie.

Vergelijk zorgverzekeringen

Welke vormen van orthodontie bestaan er?

Er zijn verschillende soorten beugels, afhankelijk van de nodige behandeling om je gebit in orde te maken. Onderscheid wordt gemaakt tussen een:

  • Slotjesbeugel: ook wel blokjes- of plaatjesbeugel genoemd. Een ‘vaste’ beugel op maat waarbij de orthodontist brackets (slotjes) op je gebit aanbrengt om je tanden en kiezen op de juiste plaats te duwen
  • Buitenboordbeugel: een andere naam voor deze beugel is headgear. De beugel is uitneembaar en kan uitkomst bieden als je bovenkaak zich te ver voor je onderkaak bevindt. De buitenboordbeugel remt vervolgens de groei van je bovenkaak waardoor je kaken uiteindelijk beter op elkaar passen
  • Uitneembare beugel: zowel voor de onderkant of bovenkant van je gebit kan een uitneembare beugel of ‘plaatje’ uitkomst bieden om tanden en kiezen op de juiste plek te krijgen. De beugel wordt bevestigd met kleine haakjes om je gebit en een plastic plaatje wat tegen je gehemelte aan drukt en kan bijvoorbeeld eenvoudig met eten worden uitgedaan
  • Onzichtbare beugel: een uitneembare, onzichtbare beugel is een goede optie indien je niet zichtbaar orthodontie wilt dragen maar wel de stand van je gebit aan te pakken. Er zijn verschillende merken die een onzichtbare beugel aanbieden, waaronder Invisalign of Clear Aligner.

Wat kost orthodontie?

De tarieven die orthodontisten kunnen hanteren worden door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) vastgesteld. Bekijk op overheid.nl een overzicht van de tarieven voor orthodontie in 2024. De kosten zijn afhankelijk van meerdere factoren, waaronder het soort beugel wat je gaat dragen en de totale behandelingsduur. Gemiddeld liggen de kosten voor orthodontie tussen de €2000,- en €3000,-. Deze kosten hoef je gelukkig niet in één keer op te hoesten en worden gespreid. Afhankelijk van de orthodontie die je nodig hebt kan het verstandig zijn een aanvullende verzekering af te sluiten. Let hierbij goed op de dekking die de aanvullende verzekering jou biedt.

Vergoeding orthodontie vanuit je zorgverzekering

Het is belangrijk een aantal zaken goed te bekijken alvorens je aanvullende verzekering af te sluiten. Veel zorgverzekeraars maken afspraken met zorgverleners bij jou in de buurt. Wil je naar een zorgverlener waar de zorgverzekeraar geen afspraken mee heeft gemaakt, dan kan het zijn dat je een lagere of zelfs geen vergoeding krijgt. Let hierop in de polisvoorwaarden. Zorgverzekeraars hebben daarnaast de mogelijkheid je te weigeren voor de aanvullende orthodontie verzekering op basis van een medische selectie. Er kunnen namelijk acceptatievoorwaarden gelden, op het moment dat blijkt dat je binnen korte termijn een beugel nodig hebt kan je worden geweigerd. Een aanvullende verzekering kan overigens het hele jaar door worden afgesloten.

Dekking orthodontie basispakket tot 18 jaar

Vanuit de basiszorgverzekering bestaat, met een enkele uitzondering op basis van een medische indicatie daar gelaten, geen vergoeding voor orthodontie. Indien je de leeftijd van 18 jaar nog niet hebt bereikt, heb je geen eigen zorgverzekering. Je bent in dat geval op de polis van je ouders meeverzekerd. Dat betekent dat je ouders, indien een vergoeding voor orthodontie gewenst is, een aanvullende zorgverzekering met dekking voor orthodontie dienen af te sluiten.

Dekking orthodontie basispakket vanaf 18 jaar

Ben je net 18 jaar geworden? In dat geval ben je verplicht zelf een zorgverzekering af te sluiten. Heb je al orthodontie of zoek je een vergoeding voor orthodontie? Bekijk en vergelijk in dat geval de verschillende aanvullende pakketten in onze studenten zorgvergelijker

Dekking orthodontie aanvullende zorgverzekering

De keuze tussen aanvullende pakketten bij zorgverzekeraars is erg groot. Bij elke verzekeraar zie je dat de kosten van orthodontie tot een bepaalde hoogte worden gedekt. Ook wordt er bij sommige verzekeraars onderscheid gemaakt op basis van leeftijd. Dat kan betekenen dat als je bijvoorbeeld ouder bent dan 22 jaar je maar 70% van de kosten vergoed krijgt. Wat er dus precies wordt gedekt in je aanvullende verzekering en tot op welke hoogte verschilt sterk per verzekeraar. Waar moet je verder op letten?

  • Het bedrag wat maximaal vergoed wordt: dit bedrag ligt doorgaans tussen de €500,- en €2000,- en wordt eenmalig vergoed
  • Het vergoedingspercentage: bekijk goed hoeveel % van de behandelingskosten door je aanvullende verzekering worden opgevangen
  • De hoogte van de premie voor je aanvullende zorgverzekering
  • De dekking van de verzekering: welke kosten worden allemaal vergoed?
  • Check mogelijke aanvullende voorwaarden: geldt er een wachttijd voordat je aanspraak kan maken op je vergoeding? Of gelden er acceptatievoorwaarden?